秘

11月10日，星期三
天氣不熱不冷，雖然已經冬天了！
今天是出院後第一次回診，沒什麼特別的感覺
拿出塵封已久的頭巾，回到一年前光頭王的身分
這是差別所在吧！

血液檢查還OK，白血球跟血小板都恢復正常值了
血紅素9.7，勉勉強強可以接受
下星期三再回診再抽一次血，如果都OK，那就要抽骨髓檢驗
骨髓檢驗結果如果也OK，那就要再住院打針

沒錯，是住院打針，打化療針

王醫師這樣說的時候我並沒有很訝異，我只是定定的看著他
『還要再作幾次？！』
王醫師賊賊的看著我，笑著說
『蛤？！再幾次？！你說呢？』
『我不知道！』
（翻翻病例，語重心長的說）
『好好接受治療，大概要再3－4次』
『………』
之後就是一堆拉哩拉雜的病情討論

這是持續追蹤回診不下５０次以來，第一次在回診時跟王醫師說那麼多話
也是從去年住院到現在以來，第一次跟王醫師徹徹底底的討論病情

簡單的說，我去年第一次發病時有作了兩次化療
照王醫師的治療方針來看，我還要再接受兩次化療
之後再追蹤，如果追蹤的過程復發，那就是直接作骨髓移植
也就是說，我當初要是有作滿四次化療，那這次的復發，就是直接作骨髓移植

問題是，我當初回絕了王醫師，只做了兩次化療
這次的復發，到底是因為藥物壓不過，還是骨髓的問題，誰也不知道
王醫師也很坦白的說，我這次的復發他也不知道該做骨髓移植還是作化學治療
跟其他主治醫師討論的結果，還是沒結果
大家都不知道該怎麼處理，王醫師也很頭痛
所以，就把我這次的復發當作是第一次的發病來治療
現在就算把整個療程完全做完，他也沒把握告訴我們復發機率有多少
因為就各各醫學研究報告出來的結果
例子都是第一次發病就作完整個療程之後來看復發的機率
可是我是半途中斷治療，之後又復發重新接受治療
他沒辦法跟我們說確切的復發機率是多少
不過，若是當作第一次發病來看，做完整個療程復發機率也有40－50%

所以所以，要怎樣呢？！
之前的兩次化療已經不算數了，要重新開始
我這次的治療算是緩解期，下次抽骨髓如果OK，那就算是緩解成功
之後再作的化療，叫做加強治療
就是持續打壓芽細胞，讓它傷痕累累，沒力氣再復發
等整個療程全部結束，那就是持續追蹤
追蹤過程如果沒復發那當然是最好
如果追蹤過程又復發，那就是要作高劑量的化學治療和骨髓移植
不過骨髓移植風險高，風險指的是死亡的風險
（王醫師說到這裡還比出食指彎呀彎的 ）

哎哎～真麻煩！！